최근 유명인이나 연예인이 크론병을 앓고 있다고 하는 소식을 자주 듣게 됩니다. 최근 젊은 사람들 중 10대 20에서 급속히 증가하고 있는 병입니다. 조금은 생소한 병인데 이 병이 만성병이라고 하여 완쾌가 힘들다고 하네요. 오늘은 크론병은 어떤 병인지 어떻게 관리하는지 알아보겠습니다.
크론병(Cronhn;s Diesese)이란
크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위든지 발생할 수 있는 염증성 장질환을 말합니다. 다시 말하면 장에서 비 정상적인 염증 반응이 일어나서 설사나 복통 등이 반복적 즉 만성적으로 생기는 질환입니다. 참고로 염증성 장질환에는 크론병과 괘양성 장질환이 있습니다.
1) 원인
명확한 원인은 아직 밝여지지 안았지만 몇 가지 상관관계가 있는 요인들이 있습니다.
면역력 약화 또는 면역 불균형:
- 위장관에 미생물의 존재하는데 위와 장에 안에 면역기능이 균형이 깨지면서 장관에 염증이 만성적으로 생기면 지속되는 질병입니다.
환경적 요인:
- 현대사회로 발전하면서 식습관이 서구화되고 패스트푸드 등 장에 좋지 않은 음식들을 먹으면서 면역력이 약해지는 결과를 가져옵니다.
- 흡연은 크론병을 일으키는 원인 중에 하나입니다.
유전적 요인:
- 가족력이 있는 경우에 발병한 확률이 있어 더 조심해야 합니다.
2) 증상
크론병을 겪으면 가장 고통스러운 것은 환자입니다. 크론병을 앓는 분들 중에 우울증에 걸리거나 저체중이신 분들이 많습니다.
장 건강이 중요한 이유는 장은 우리에게 에너지를 공급하는 곳입니다. 우리가 섭취한 음식을 통해서 필요한 에너지를 장에서 대부분 흡수하고 그 결과 면역력을 지킬 수 있게 해주는 곳이기 때문입니다. 하지만 크로병을 알고 있는 분들은 면역력도 약해지며 잦은 배변 활동으로 우울감등이 생길 수 있습니다.
대표적인 증상은;
- 극심한 복통
- 배변장애
- 설사
- 체중감소
- 식욕부진
- 피로감
- 관절염
- 치핵, 치루
3) 진단
설사가 한 달 이상 지속이 되면 크론병을 의심하여야 합니다. 진단이 애매한 경우가 많아서 진단이 어려우며, 한번 진단 후에도 다시 진단하면 진단명이 바뀌기도 합니다.
한번 검사로 진단할 수 있는 병이 아니라고 합니다. 특히 크론병과 괘양성 질환의 구분이 어려워 추가로 진단하는 경우가 많습니다. 진단을 통해 얼마나 심각한 지도 검사하지만 범위를 알아내는 것도 중요합니다.
크로병과 괘양성 질환의 증상이 비슷하기도 하고 다른 병으로 생긴 2 차성 질환일 수도 있습니다. 따라서 복합적인 검사를 통해 진단을 하는데 검사방법은 아래와 같습니다. 또한 필요에 의하면 추가적인 검사도 병행합니다.
- 대장내시경
- 혈액 검사
- 배변 검사
- 조직 검사
- ct 검사 등
치료 방법
크론병은 만성질환이라 완쾌 하는 것은 힘이 듭니다. 당뇨와 고혈압과 같이 약물을 꾸준히 섭취하고 병을 잘 관리하고 더 악화되기 않게 유지하는 것이 원칙입니다.
크론병은 상태가 호전되다가 악화되는 기간을 반복합니다. 아래와 같이 두 구간으로 활동 시기를 나누어 구분합니다.
염증이 심할 때 (활동기):
- 일시적으로 금식을 하거나 죽이나 미음을 먹어야 염증 조절에 도움이 된다.
- 추가적으로 영양보충 식이를 같이 병행한다.
염증이 조절이 잘 될 때(관해기)
- 처방된 약을 규칙적으로 복용하며 건강한 식습관을 유지해 줍니다.
약물 치료
- 염증 조절제, 주사제, 생물학 제제 등의 약물이 있습니다.
식생활 개선
- 기름진 음식 줄이고 건강한 식습관이 예방하는 것이 중요
금연
- 흡연은 크론병을 악화시킨다고 합니다. 금연을 하는 것만으로 제발을 하거나 악화되는 것을 줄일 수 있습니다.
수술
- 내과적인 약물로 조절이 안될 경우에 한해 제한적으로 수술을 하는 경우가 있습니다.
※ 크론병은 증상이나 염증이 없더라도 약 복용을 멈추어서는 안 된다고 합니다.
아래 동영상은 강남세브란스병원의 천재영 교수님이 크론병에 대한 설명입니다.
많은 제약사에서 좋은 약을 개발 중이라고 합니다. 희망을 잃지 말고 관해기를 계속 유지할수록 노력하는 것이 중요하다고 합니다. 건강한 식습관과 조기진단을 통해 관리를 하는 것이 중요합니다.
참고:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/crohns-disease/symptoms-causes/syc-20353304
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926899&cid=51007&categoryId=51007
